早上连打十几个喷嚏,纸巾用掉半抽盒,晚上鼻子堵得只能用嘴呼吸……这些场景对鼻炎患者来说太熟悉了。当药物控制越来越差时,很多人开始考虑鼻炎手术。今天就和大家,什么情况下需要手术?有哪些手术方式?术后到底能不能?
医生常说的"鼻炎手术"主要针对三种情况:下鼻甲肥大像两团海绵堵住通道、鼻中隔弯曲成S型、鼻息肉长得像剥皮葡萄。如果出现这些症状,说明可能要考虑手术了:
- 鼻子24小时"停工",完全靠嘴呼吸
- 各种喷剂用到产生抗药性
- 每年发作超过6个月,已经影响睡眠质量
- 开始出现中耳炎、嗅觉减退等并发症
但要注意,过敏性鼻炎发作期、急染期、孕妇等特殊人群,医生一般会建议先保守治疗。
1. 等消融术:就像用的"电熨斗"把肿胀的下鼻甲缩小,手术20分钟左右,出血量相当于流次鼻血,适合怕疼的年轻人。
2. 鼻中隔矫正术:把长歪的"鼻墙"重新修直,需要住院2-3天,术后要填塞膨胀海绵,这个过程确实不太舒服。
3. 全组鼻窦开放术:针对鼻息肉患者,相当于给鼻窦群做"大扫除",要全身麻醉,期需要1-2个月。
现在很多医院都采用复合手术方案,比如同时处理鼻甲和鼻中隔,具体选择要结合CT检查结果。
① 不是所有手术都能报销,比如进口等刀头可能要自费2000-3000元
② 术后1周内可能出现"空鼻症"感觉,这是正常过程
③ 吸烟人群要提前1个月戒烟,否则容易术中出血
④ 儿童手术要特别谨慎,一般12岁以后才考虑
⑤ 约70%患者术后通气改善明显,但过敏体质的人可能还会打喷嚏
如果决定手术,这些准备能让过程更顺利:
- 提前做血常规、凝血功能、心电图检查
- 准备唇膏(术后嘴呼吸容易干裂)
- 买好灭菌棉签和生理盐水喷雾
- 备两件开衫睡衣(避免套头衣服碰到鼻子)
- 手机下载好有声书(填塞期眼睛容易累)
做完手术只是成功了一半,关键在后续护理:
√ 周:每天要用医用海盐水冲洗3-4次,清理出的血痂别用手抠
√ 半个月内:健身房、游泳池这些地方先别去
√ 1个月内:忌口辛辣、火锅、海鲜
√ 复查时间点:术后第3天、第7天、1个月、3个月都要准时复查
近几年兴起的低温等技术,把期缩短到3-5天,但价格比传统方式贵30%左右。
× 迷信"手术"宣传——再微创也是手术
× 觉得做完手术就能抽烟喝酒——小心疤痕增生
× 对比别人速度——个体差异
× 忽视术后冲洗——相当于花钱手术却不吃药
如果出现持续发烧、剧烈头痛、大量鲜红色出血,一定要立即回医院检查。
鼻炎手术不是的,但对长期受困扰的朋友确实是转折点。建议先找正规医院做鼻内镜和CT检查,多对比两位以上医生的方案。记住,再小的手术也是手术,既不要妖魔化也不要神话它。毕竟能自由呼吸的感觉,真的值得期待。