科医生:关于治疗你必须知道的10个
早上查房时,48岁的张女士拉着我的手问:"医生,我这种情况真的还能治好吗?"她眼里的不安让我想起上周门诊的另一位患者——刚确诊肺癌就偷偷立好了遗嘱。作为从业15年的科医生,每天都要面对这样的疑问。今天我想用直白的语言,说说治疗那些事。
一、不等于绝症
很多患者拿到诊断书时手都在抖,其实1/3的可以预防,1/3能通过早期发现。像甲状腺癌、乳腺癌早期率能达到90%以上。关键是要抓住治疗黄金期。
二、这些症状别忽视
- 持续咳嗽超过2周(尤其带血丝)
- 习惯突然改变
- 不明原因体重下降
- 长期不愈的溃疡
出现这些情况建议尽早就诊,40岁以上人群好每年做次体检。
三、治疗没有"好"只有"合适"
就像买衣服要量体裁衣,化疗、放疗、治疗或免疫治疗需要根据类型、、基因检测结果综合决定。上周有位患者坚持要用"贵的新药",其实他的情况用常规方案更好。
四、营养支持是治疗的"隐形战友"
治疗期间每天要足够的蛋白质摄入,但不必刻意吃补品。见过太多患者家属每天炖虫草海参,反倒加重了患者消化负担。正常饮食搭配营养师指导就够了。
五、疼痛不该忍
有些患者怕吃止痛药会成瘾,硬生生忍着剧痛。其实现在有成熟的疼痛管理方案,规范用药不会成瘾。疼痛会影响治疗,这个观念一定要纠正。
六、政策比你想象的更友好
近年来很多药纳入,像某些药价格降了70%。建议治疗前先到医院的办,不少患者都不知道自己符合大病救助条件。
七、心理状态真的影响疗效
我们科室有个有趣的现象:同样治疗方案下,乐观的患者往往副作用更小。这不是玄学,已有研究证实积极心态能增强免疫功能。如果情绪持续低落,一定要寻求心理支持。
八、期比治疗期更关键
很多患者结束治疗就松懈了,其实前3年复发风险高。要按时复查,保持健康作息。曾有位乳腺癌患者5年后,因为长期熬夜工作导致复发,特别可惜。
九、家属也要照顾好自己
见过太多家属自己累倒的例子。陪护时记得轮换休息,适当寻求帮助。只有你们保持健康,才能给患者更好的支持。
十、新疗法不一定适合你
经常有患者问:"为什么不用网上的新疗法?"任何治疗都要经过严谨验证,个体差异。就像去年的CAR-T疗法,目前仅适用于特定淋巴瘤,盲目尝试可能人财两空。
后想说,科医生欣慰的时刻,就是看着患者平稳度过五年生存期。治疗是场马拉松,需要医患互信、科学应对。如果你还有疑问,不妨把问题列出来,下次就诊时和主治医生好好。