每次脱下衣服看到身上斑驳的红斑和银白色鳞屑,32岁的李女士都会感到一阵焦虑。作为一位银屑病患者,她已经和这种疾病斗争了5年。银屑病到底是什么?为什么总是反复发作?今天我们就来这个困扰着我国650万患者的皮肤问题。
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它典型的症状就是皮肤出现红色斑块,表面覆盖着银白色的鳞屑,轻轻刮擦就会像雪花一样脱落。这些皮疹常见于头皮、膝盖、肘部和腰部,但也可能出现在身体的任何部位。
值得注意的是,银屑病并不是单纯的皮肤问题。现代医学研究发现,它与免疫系统失调有关,属于一种系统性疾病。约30%的患者还会伴有关节症状,这就是银屑病关节炎。
关于银屑病的具体病因,医学界尚未完全明确。但可以确定的是,以下几个因素与发病密切相关:
1. 遗传因素:约30%的患者有家族史。如果父母一方患病,子女患病概率约为14%;如果父母双方都患病,这个概率会提高到41%。
2. 免疫异常:T淋巴细胞异常活化导致了皮肤过快,正常皮肤细胞从基底到脱落需要28天左右,而银屑病患者仅需3-4天。
3. 诱发因素:包括感染(特别是链球菌感染)、精神压力、皮肤损伤、吸烟饮酒、某些药物(如锂制剂、β受体阻滞剂等)。
银屑病的症状因人而异,主要分为以下几种类型:
• 寻常型银屑病:常见,约占90%。表现为边界清楚的红色斑块,上有银白色鳞屑。
• 点滴状银屑病:多发于青少年,皮疹呈水滴状,常与链球菌感染有关。
• 关节病型银屑病:除了皮肤症状,还伴有关节肿痛、僵硬,者可导致关节变形。
• 红皮病型银屑病:全身皮肤潮红、肿胀,伴有大量脱屑,是较的类型。
目前银屑病尚无方法,但通过规范治疗可以地控制症状。治疗方法主要包括:
外用药物:适用于轻中度患者。常用药物包括糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、维A酸类药膏等。使用时要注意遵医嘱,长期使用激素可能导致皮肤萎缩等副作用。
光疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)和PUVA疗法对银屑病有显著疗效,适合皮损面积较大的患者。
系疗:对于中重度患者,可能需要使用甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,或阿普斯特等新型药物。
生物制剂:近年来发展,能阻断引起银屑病的炎症因子,如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等。这类药物好但价格较高。
除了药物治疗,良好的生活方式也能帮助控制病情:
• 保持皮肤湿润:洗澡水温不宜过高,洗后及时涂抹保湿霜。
• 避免搔抓:防止引起同形反应,导致皮疹扩散。
• 管理压力:学会放松技巧,必要时寻求心理。
• 均衡饮食:适量补充ω-3脂肪酸(如深海鱼),限制酒精摄入。
• 适度运动:有助于改善情绪和提高免疫力,但要避免皮肤过度摩擦。
关于银屑病,很多人存在误解:
误区1:银屑病会传染。 实际上它不会通过接触传染,不必刻意远离患者。
误区2:可以。 目前医学水平尚不能,但可以有效控制。
误区3:需要严格忌口。 除非明确某些食物会加重症状,否则无需过度忌口。
银屑病虽然是个顽固的疾病,但绝不是不可战胜的。通过正规医院的规范治疗和良好的自我管理,大多数患者都能获得的控制,重获健康肌肤。如果出现疑似症状,建议尽早就诊皮肤科,不要轻信偏方或宣传。记住,科学治疗才是银屑病的正确之道。