秋叶
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发布时间：2025-07-06 12:38:08
近遇到一位家长带着5岁孩子来看牙，孩子满嘴蛀牙已经影响到吃饭，家长却觉得乳牙迟早要换不用管。其实这种想法大错特错，儿童口腔问题一旦忽视，可能影响孩子一生。作为从业10年的儿童牙医，今天必须和大家儿童护牙那些事。
很多家长不知道，孩子的口腔结构和完全不同。乳牙的牙釉质更薄，牙神经位置更浅，一旦发生龋齿往往进展更快。更关键的是，6-12岁是混合牙列期，乳牙和恒牙交替过程中，如果出现牙齿排列问题，这个阶段是佳干预时期。
临床上经常遇到十二三岁才来矫正的孩子，这时候颌骨发育基本定型，矫正难度和费用都会大幅增加。其实有些问题在八九岁时就能发现，及时干预会好很多。
个误区就是开头提到的"乳牙不用治"。实际上乳牙蛀牙可能伤及牙根，影响下方恒牙胚发育，时会导致恒牙长不出来或发育畸形。
第二个误区是"孩子刷牙随便刷刷就行"。其实儿童更需要指导，建议3岁前家长帮忙刷，6岁前要刷，10岁前都要定期检查刷牙。
第三个误区是"孩子牙不疼就不用看医生"。定期口腔检查能发现早期问题，比如有些肉眼看不见的邻面龋，等到孩子喊疼时往往已经伤到牙神经了。
正规的儿童口腔科一般包含这些服务：乳牙治疗、儿童根管治疗、窝沟封闭、涂氟防龋、乳牙早失间隙保持、早期错颌畸形干预、儿童牙外伤处理等。其中窝沟封闭和涂氟是基础的预防项目，建议3岁起每半年做一次。
特别要提醒的是，不是所有牙科诊所都能做好儿童治疗。孩子配合度低，需要医生有的儿牙行为管理能力。建议选择有儿童诊室的机构，环境布置要温馨，医生要有耐心，好能给孩子一些小奖励。
一看资质，必须有专门的儿童口腔医师，普通全科牙医可能经验不足；二看环境，好有儿童游乐区，减轻孩子紧张感；三看设备，儿童牙椅和器械都要专门的小号款；四看服务，能不能家长陪同治疗。
价格方面不要贪便宜，有些机构吸引客户但操作不规范。比如窝沟封闭如果隔湿没做好，几个月就会脱落。另外提醒家长，儿童治疗一般需要多次复诊，要选择交通方便的机构。
1岁前就要开始清洁口腔，用纱布擦拭牙龈；2岁开始使用儿童牙刷；3岁起使用含氟牙膏，每次米粒大小；6岁前都要避免孩子单独刷牙。
饮食上要注意控制甜食频率，吃完要及时漱口。如果孩子有夜奶习惯，1岁后要逐步戒除。睡觉前一定要清洁牙齿，睡眠时唾液分泌减少，更容易蛀牙。
记住一个原则：预防永远比治疗更重要。每年带孩子做两次口腔检查，发现问题及时处理，这样才能让孩子拥有一口健康好牙。
