很多人以为牙齿矫正是青少年的,其实不然。临床上,只要牙周条件允许,任何年龄段都可以进行牙齿矫正。青少年时期(12-16岁)确实是黄金期,此时颌骨可塑性较强,矫正效率更高。但成年人通过科学方案,同样能获得理想的咬合关系和美观。
目前主流矫正方式分为固定托槽和隐形矫正两大类。传统金属托槽性价比高,适用于复杂病例,但美观度稍差;陶瓷托槽相对隐蔽,适合对美观有要求的上班族。隐形牙套采用透明材质,可自由摘戴,但需要患者高度配合,每天佩戴20小时以上才能。具体选择需结合牙齿状况、预算和生活习惯,建议先做数字化口腔扫描评估。
并非所有矫正都需要拔牙。是否需要拔牙取决于牙弓长度与牙齿大小的匹配度。当牙列拥挤或前突明显时,可能需要拔除前磨牙创造空间。现在有推磨牙向后、片切等替代方案,能减少拔牙概率。通过CT测量和模型分析,医生会制定个性化的空间管理策略。
佩戴固定矫治器时要特别注意口腔清洁。建议使用正畸专用牙刷配合牙缝刷,每次进食后及时清理托槽周围的食物残渣。隐形矫正者需避免戴着牙套饮用有色饮料,防止材料染色。无论哪种方式,定期洁牙和检查都必不可少,可有效预防牙龈炎和脱矿问题。
牙齿具有记忆性,拆除矫治器后需通过保持器巩固。通常前半年需全天佩戴,之后逐步过渡到夜间佩戴。复杂病例或成年患者建议延长保持时间,部分人可能需要终身夜间佩戴。保持器有透明压膜式和哈雷保持器两种,应根据医生建议定期更换。
出现以下情况建议正畸医生:前牙无常咬合、牙齿明显拥挤或稀疏、长期用单侧咀嚼、睡觉时磨牙、发音受影响等。现在很多机构初诊检查,通过口扫仪3分钟就能看到模拟矫正,帮助做出理性决策。
正畸价格差异主要来自矫正器类型、病例难度和所在城市。金属托槽通常1.5-3万元,隐形矫正2-5万元。建议选择正规医疗机构,确认费用包含所有复诊和保持器,避免后期产生附加费用。某些复杂病例可能需要配合正颌手术,费用会相应增加。
矫正主要改善的是咬合功能,但某些情况下会带来面部轮廓的细微变化。比如深覆盖患者矫正后可能改善凸面型,反颌(地包天)矫正能优化侧面线条。但单纯为了改变脸型做矫正并不科学,需配合的面型分析评估实际。
所谓"牙套脸"是咀嚼肌暂时性萎缩造成的面部凹陷,多出现在消瘦的成年女性患者中。通过坚持咬胶锻炼、保持正常饮食摄入,多数人在矫正结束后6-12个月会逐渐。选择隐形矫正者因进食不受限,出现概率相对较低。