早上刚接到闺蜜电话,她支支吾吾半天才说体检报告显示HPV阳性。看着她慌得连午饭都没吃,我赶紧拉她去妇科门诊复查。医生一句话就让她松了口气:"别紧张,30岁以上女性约80%感染过HPV,关键是要按时做宫颈癌筛查。"
去年社区医院的医生告诉我个真实:有位46岁的会计,十年没做过妇科检查,等出现接触性出血时已经是宫颈癌中期。其实从HPV感染到癌变通常需要5-10年,完全有机会通过筛查阻断这个过程。
目前我国每年新发宫颈癌病例约11万,但早期发现的话率能超过90%。就像开车要系带,宫颈筛查就是女性健康的"保险带",建议有性生活的女性都要重视。
1. TCT检查(薄层液基细胞学):用刷子取宫颈脱落细胞,过程像做妇科检查般略有不适,但全程只要2分钟。能发现异常细胞,适合25岁以上女性,率约70%。
2. HPV检测:同样是宫颈取样,重点查是否感染高危型病毒。建议30岁后做,如果是16/18型阳性需要立即转诊镜。现在很多医院TCT+HPV联合筛查,就像体检时的"套餐组合"。
门诊经常有人问:"我才20岁要不要查?"根据新指南:
• 25-29岁:每3年做TCT
• 30-65岁:优先选TCT+HPV联合筛查,双阴性可5年查一次
• 65岁以上:若既往结果正常可停止
打过HPV疫苗的也别偷懒,疫苗不能覆盖所有高危型别。
上个月有个患者因为没注意禁忌,白跑一趟医院:
• 避开期(干净后3-7天佳)
• 检查前3天不要同房或冲洗
• 急性炎症期间要治疗后复查
记得穿宽松裙子去检查,比穿裤子方便多了。
拿到"ASC-US""LSIL"这类术语别自己吓自己。去年体检中心数据显示,约60%的型报告其实是假警报。医生会根据情况建议:
• 定期复查:多数轻度异常会自行消退
• 镜检查:像用放大镜看宫颈
• 必要时取活检
1. "我没不舒服就不用查":早期宫颈癌可能毫无症状
2. "筛查会伤害子宫":取样刷比棉签还柔软
3. "打过疫苗就高枕无忧":疫苗防护率约70-90%
记得社区卫生中心的李说过:"宫颈癌是能通过筛查预防的。"花半小时做检查,换十年安心,这笔健康投资值得每个女性放在心上。下次体检时,别忘了在检查单上勾选这一项。