近有朋友问我:"做容后发现嘴角有点歪,是不是伤到神经了?"这让我意识到,很多人对面部神经损伤其实不太了解。今天就来详细说说这个既常见又容易被忽视的问题。
早上照镜子突然发现半边脸不太对劲?别慌,先看看是不是出现了这些情况:
明显的表现就是面部表情不自然。比如微笑时一边嘴角提不起来,闭眼时有一侧眼皮合不拢,连皱眉头都变得不对称。有些人会觉得半边脸发木,像打了麻药似的。
还有些不太明显的症状:吃饭时食物总往一边漏,喝水会从嘴角流出来;耳朵对声音特别敏感,听到大一点的声音就觉得刺耳;甚出现味觉减退,吃东西尝不出味道。
如果发现这些症状,建议尽快去医院检查。时间拖得越久,起来就越困难。
很多人以为只有外伤才会导致面部神经损伤,其实原因有很多:
常见的是贝尔氏麻痹,也就是我们常说的"面瘫"。可能因为受凉、病毒感染等原因,突然就发病了。这种情况通常来得快去得也快,大多数人在几周内就能。
医美治疗要特别注意。比如注射美容时位置没打准,或者填充物到神经;做面部吸脂时操作不当;甚激光治疗能量过大,都可能影响到面部神经。
还有些是因为意外:车祸撞击、运动受伤、手术并发症等。我自己就遇到过一位患者,因为骑电动车摔倒伤到了面部,导致半年都没常眨眼。
去医院后,医生一般会做这些检查:
首先是简单的"表情测试":让你做各种面部动作,比如抬眉毛、鼓腮帮子、龇牙等,观察肌肉情况。
如果情况比较复杂,可能需要做肌电图检查。这个检查会有点刺痛感,需要在脸上扎细针,记录肌肉电。虽然不舒服,但对判断损伤程度很有帮助。
有时候还需要做核磁共振或者CT,排查是不是有或者骨折等情况。记得有次遇到一位阿姨,一直以为是普通面瘫,结果检查发现是听神经瘤引起的。
神经是个慢过程,要有耐心。轻度损伤可能2-3周就,的可能需要半年以上。
药物治疗很关键:
如果是病毒感染引起的,医生会开抗病毒药;为了减轻神经水肿,会用一些激素类药物;还可以配合营养神经的药物,帮助修复。
物理治疗不能少:
热敷可以促进循环,每天2-3次,每次10-15分钟就行;要顺着肌肉走向轻柔地进行;针灸治疗对很多患者也不错。
重点说说训练:
对着镜子练习各种表情动作:抬眉、闭眼、鼓腮、微笑等,每个动作保持5秒,每天练习3-4组。虽然看起来简单,但坚持下来很明显。
记得有个患者特别认真,每天定时练习,还在手机里设了闹钟提醒。三个月后复查时,情况比预想的要好很多。
护理眼睛很重要:
如果闭眼困难,要用人工泪液防止角膜干燥。晚上睡觉时可以戴眼罩,或者用胶布轻轻粘住眼皮。
饮食要注意:
多吃富含维生素B族的食物,比如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜。避免或需要长时间咀嚼的食物,减轻面部负担。
心理调节不可忽视:
面部表情不正常很容易让人情绪低落。要调整好心态,期间尽量减少面对陌生人的场合,避免不必要的心理压力。
预防永远比治疗重要:
做医美项目一定要选择正规机构,找有资质的医生。曾经遇到过在美容院打导致神经损伤的,非常令人痛心。
注意面部保暖,特别是换季时节。很多人夏天吹空调直接对着脸吹,很容易诱发面瘫。
增强免疫力也很关键。适当运动,睡眠,避免过度疲劳。有位患者就是在连续加班两周后突然面瘫的。
面部神经损伤虽然不危及生命,但确实影响生活质量。记住:早发现、早治疗是关键。如果出现症状,不要自己瞎琢磨,赶紧找医生看看。只要及时正确处理,大多数人都能得。