近总有人私信问我:"医生,我试过节食、运动,药也吃了好几盒,体重就是下不去,手术到底靠不靠谱?"今天我就用10年临床经验,给大家说点实在的。
很多人把想得太简单。事实上,BMI超过32的人,靠普通方法减重不到3%。这不是意志力问题,而是身体代谢机制出了问题。就像手机系统崩溃需要重装,这时候可能需要医疗干预。
目前主流的有两种:一种是吸脂术,适合局部脂肪堆积;另一种是减重代谢手术,比如袖状胃切除术,适合重度肥胖患者。
吸脂不等于,它主要解决的是局部问题。打个比方,就像雕刻师修整雕塑细节,但不会改变雕塑的整体重量。
根据临床指南,BMI≥37.5,或者BMI≥32.5且伴有糖尿病等代谢疾病的患者,才建议考虑手术。年轻人通常更好,但需要排除甲状腺问题等病理性肥胖。
上周有个28岁的小伙子来找我,身高1米7,体重210斤,伴有重度脂肪肝。经过评估,我们给他做了腹腔镜袖状胃切除。这不是"偷懒",而是救命。
很多人以为手术后就万事大吉,这是大的误区。手术后需要严格遵守饮食计划,定期补充维生素,终身保持运动习惯。否则可能出现营养不良,或者体重反弹。
我有个患者术后3年保持得特别好,他说:"手术给了我第二次机会,但保持成果还是要靠自己。"这话很实在。
任何手术都有风险。吸脂可能造成皮肤凹凸不平,胃切除手术可能有吻合口漏的风险。这就是为什么一定要找正规医疗机构,主刀医生少要完成过100例同类手术。
特别提醒:千万别被"吸脂""纳米溶脂"这些营销词忽悠。目前所有有效减脂手段都需要突破皮肤屏障,所谓的""基本上都是智商税。
吸脂后要穿1-3个月塑身衣,胃切除后要从流食逐步过渡到正常饮食。这个过程急不得,就像种花要等它慢慢长,强行加快节奏只会适得其反。
有个细节很多人不知道:术后半年内不建议怀孕。因为身体在调整期,营养吸收不稳定。
吸脂手术2-5万不等,胃切除手术4-8万左右。听起来不便宜,但比起常年购买产品、治疗肥胖并发症,可能反而更经济。当然,前提是你真的符合手术指征。
记住:价格不是标准。我见过太多贪便宜去不正规机构,后花更多钱修复的。
手术是把双刃剑。用得对,它能改变人生;用不对,可能带来新问题。建议先到正规医院代谢减重科做评估,医生会根据你的具体情况,给出个性化建议。
的本质是换个活法。无论选择什么方式,终都要回到健康的生活方式上来。这才是长久之计。